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パーキンソン病は筋肉が固くこわばり(固縮)、その為の関節拘縮や動作の障害が生じるためストレッチ(パーキンソン体操)や、姿勢の異常や歩行障害に対する各種の訓練、呼吸訓練などのリハビリテーションを行っていく必要があります。
骨は硬く変化することのない組織のように見えますが、生きた組織である以上、古い骨の成分は吸収され新しい成分に置き替わる(形成)という代謝が行われています。 この代謝にはカルシウムや燐などの骨をつくる物質とともに、各種のホルモンが重要な働きを行っています。
高齢になると、この代謝のうち骨の吸収に対して形成される骨の量が少なくなり、その結果として骨の級密さが低下します。 この状態を骨粗しょう症と呼びます。
この状態は鉄筋コンクリートの建物でコンクリートが少なくなった状態に似ています。 特に女性では、骨の代謝に重要な働きをしている卵巣ホルモンが閉経で分泌されなくなるため、50代以降に骨粗しょう症が現れて急速に進行します(閉経後骨租しょう症)。
骨粗しょう症の骨は、うすくなって「す」の入ったようになり、物理的にはもろく折れやすい状態になり、高齢者に多い骨折の原因の1つとなります。 脊椎は体重を支える重要な骨ですが、骨の性状から特に骨粗しょう症の影響を受けやすく、体重の重さだけで徐々につぶれて円背(ねこ背)となったり、背中や腰の痛みの原因となります。
骨粗しょう症自体が何らかの症状を現すことはなく、腰痛などで医療機関を受診したときにレントゲン写真で発見・診断されるのがふつうです。 最近では40歳以上の人を対象に、保健所などで骨呈計測の健康診断が行われるようになりました。
骨は適度な荷重をしないと骨粗しょう症の状態を起こすという性質を持っていますから、日常の中で、散歩その他の運動を心がけることが大切です。 特に屋外での運動は、日光がカルシウムの吸収を促進するビタミンDを増やす作用を持っているので一層効果的です。
また骨の重要な成分であるカルシウムを十分にとることも大切で、牛乳やカルシウムの多い食品などをとる必要があります。 また腰痛などの症状が現れたら、骨形成を促す薬物治療も行われます。

運動、食生活、薬の3つが治療の柱となると知っておいて下さい。 骨折や脱臼などの原因を持つ2次性変形関節症と、こうした原因がなく、ほとんどが老化による1次性変形関節症とがあり、高齢者の「膝痛」のほとんどがこれです。
関節は表面が軟骨で覆われていて、体重などに緩衝件用を行っていますが、この軟骨が老化して硬くうすくなってきて関節に変形が起こるものをいいます。 ただし変形成関節症には軟骨の老化のほかに、関節を支える筋肉の力が弱くなることも影響しています。
膝の場合には、"歩きはじめが痛く、しばらく歩いているうちに痛くなくなる""階段の下りでいたい"という症状が多くみられ、診断はレントゲン検査などで行われます。 軟骨の老化は治療できませんが、関節を支える筋肉の力を増すことで痛みをとることができます。
医療機関では、消炎鎮痛剤や温熱療法とともに膝を支える重要な筋肉である大腿四頭筋の訓練が指示されますので励行すると効果的です。 このほかに靴の中に足底板を入れて体重のかかり方を変える治療や、変形が高度なときには手術も行われることがあります。
脊椎の椎間板(軟骨)が老化することで起こるものをいいます。 体重を支えている脊椎の椎間板が老化し、脊椎を支える首や腰の筋肉の力が弱まることによって、脊椎の動きに不安定さが生じて痛みやしびれなどの症状が現れます。
脊椎のうち頚椎(変形性頚椎症)では、首の痛みやこり、手のしびれなどがみられ、重くなると感覚の鈍麻や筋力の低下といった椎間板ヘルニアの症状が現れます。 腰椎(変形性腰椎症)では腰痛が現れ、重くなると坐骨神経痛の症状として感覚の鈍麻や筋力の低下がみられます。

診断は上記の症状や診察時の所見、レントゲン検査によって行われますが、骨粗しょう症と変形性脊椎症が合併している例も少なくありません。 がんはわが国の死亡原因の第1位を占めています。
がんは身体のどの部分にも発生し、その悪性度や進行の状態もがんの性質や個人的要因によってさまざまです。 症状は胃がんでは食欲不振などの消化器症状から、肺がんでは咳などの呼吸器症状と、がんの発生した臓器の症状として現れますが、かなり進行してから現れるものもありさまざまです。
ただし進行すると身体のやせや貧血といった共通の症状がみられます。 ほかの病気と同じくがんも早期発見・早期治療が大切で、定期的な健康診断(がん健診)や異常を感じたら早目に医療機関を受診することが大切です。
最近は、血液検査やDNA診断などで症状が現れる前に可能性を診断できる方法も開発されてきました。 インスリンの分泌・作用不足により高血糖とさまざまな合併症を起こす病気で、高齢期の発症が増加しています。
合併症は眼、腎臓、血管系など各所に生じますが、特に高齢者では眼に多く(糖尿病性網膜症)、視力を失う例も少なくありません。 また糖尿病の症状である口渇などが乏しく、気づきにくいのも高齢者の特徴です。
治療は医師の指示をよく守り、食事療法と運動を含め血糖をコントロールする薬物療法をきちんと行うことが大切です。 老化による造血機能の低下やほかの病気による出血などによって貧血が起こります。
症状として"疲わやすい""めまい""動惇"などがみられ、血液検査では赤血球とヘモグロビンの低下となって現れます。 痔や胃潰癌などの出血をもたらす病気がないかどうかを調べてもらい、鉄分の多いバランスのとれた食事を心がけることが大切です。
老化によって胃の粘膜の血流が低下するとともに、粘膜の萎縮が生じて胃酸の分泌が低くなる傾向が生まれます。 はじめは食欲不振や胃のもたれなどの胃炎(萎縮性胃炎)が生じ、そこから胃潰癌へと進行することが多く、重くなると吐血や大量の下血を生じることがあります。

高齢者では胃潰癌になっても胃痛などの症状を欠いたり、食欲不振や胃のもたれなどを"年のせい"にしたりして、吐血や下血ではじめて診断されるという例も少なくありません。 気管支炎が慢性化して、せきや痕が多くなることがみられます。
また、肺組織の老化によって肺胞が一体化して大小の風船のようになるものを肺気腫と呼びます。 いずれも肺における換気と酸素・炭酸ガスの交換を低下させ、息ざれや動惇などをもたらすとともに日常の活動に支障をきたす病気で、重くなると酸素ボンベから酸素を補給しながら生活する(在宅酸素療法)ようになります。
原因は肺の老化に加え、喫煙による影響が強く、医学的治療とともに禁煙を行う必要があります。 第2次大戦後の結核予防対策であまりみられなくなりましたが、最近著しく増加していることで注目されています。
結核はほとんど世代を問わずかかる病気ですが、抵抗力の弱い高齢者がかかりやすく、施設での集団感染や家庭内で幼少児への伝染が生じるなどの社会的問題となっているものです。 原因はいうまでもなく結核菌によるものですが、せきや疾、発熱などの呼吸器症状がみられたら、単なるカゼと思わずに医療機関を受診することが大切です。
また老人健診などを必ず受けることもいうまでもあります。

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